Асимметрия лица или челюсти

Асимметрия лица – это состояние, при котором две стороны лица, правая и левая, имеют некоторые несоответствия в расположении, форме и размере основных частей. Незначительная асимметрия является нормой и есть у большинства людей.

Причины возникновения асимметрий лица множество. В большинстве случаев последствия асимметрии только эстетические, но при высокой выраженности патологии, она может привести ряду проблем (неврологические дисфункции, заболевания ВНЧС и тд).

Основные причины асимметрий

• Врождённые: Индивидуальные особенности роста и развития.

Превалирующее большинство асимметрий является врождённым. Причина может быть на всех уровнях роста и развития челюстно-лицевой области.

Например, ротация клиновидной кости (образует центральный отдел основания черепа).

Её положение влияет на расположение глазниц, суставной ямки височной кости, в которой находится височно-нижнечелюстной сустав.

Расположение атланта (1 шейный позвонок) влияет на симметрию костей черепа и постуру.

Генетические гиперплазии (увеличение числа клеток в какой-либо ткани, в результате чего увеличивается объем данного анатомического образования) и гипоплазии (наоборот, недоразвитие ткани).  Также могут быть на разных уровнях, например, гиперплазия мыщелкового отростока нижней челюсти приведёт, как минимум, к увеличению нижней челюсти с этой стороны, смещению подбородка в противоположную сторону.

Следует отметить, что этиология врожденных асимметрий плохо изучена и предотвратить или остановить их невозможно.

• Приобретённые: Нарушение прикуса – наиболее часто из-за скелетного сужения верхней челюсти. Данное состояние может приводить к перекрёстному прикусу (когда нижние зубы перекрывают верхние), что в свою очередь вызывает смещение нижней челюсти в сторону.

• Травмы челюсти или черепа. Последствия могут самые разнообразные: асимметрия лицевых структур, заболевания ВНЧС, нарушение чувствительности и двигательной активности мышц отдельных зон.

• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Чаще всего нарушение развития и роста структур ВНЧС (мыщелковый отросток нижней челюсти, форма и расположение суставной ямки) приводят к асимметриям. Но иногда бывает, что первопричина общими заболеваниями суставов, например, ювенильным ревматоидным артритом.

• Внешние факторы:
  • Привычки (сосание пальца, упор на одну сторону при жевании).
  • Последствия заболеваний (например, воспалительные процессы).
  • Нарушение постуры
  • Заболевания ЛОР-органов, приводящие к нарушению носового дыхания

Внешние признаки асимметрии челюстно-лицевой области.

• Видимая разница в размерах или форме сторон лица, расположение глаз на разном уровне и глубине, расположение ушей на разном уровне, смещение носа/подбородка в сторону от центра лица.
• Нарушение симметрии челюстей при открывании или закрывании рта.
• Трудности с жеванием
• Нарушение дикции ( неспецифический признак)
• Жалобы на боль или дискомфорт в области лица ( неспецифический признак)

Чем опасна асимметрия лица или челюсти?

• Нарушение функции жевания и речи.
• Эстетические дефекты, влияющие на уверенность ребёнка.
• Развитие воспалительных процессов или боли.
• Формирование неправильного прикуса и его последствия.

Самое важное в детском возрасте – это определить причину развития асимметрии. На врождённые факторы мы повлиять не можем и коррекция патологии возможно только после окончания роста костей после 21 года с помощью комбинированного лечения с челюстно-лицевой хирургией. Но также существует множество внешних, приобретённых факторов, которые если и не являются истинной причиной асимметрии, то значительно усугубляют её развитие. И в этом случае время очень важный ресурс.

Что делать, если у ребёнка замечена асимметрия лица или челюсти?

• Домашние меры:
  • Наблюдение за изменениями во внешности и функциях (жевание, речь).
  • Исключение  вредных привычек (например, сосание пальца).
• Когда обращаться к врачу:
  • Если асимметрия заметна и увеличивается со временем.
  • При наличии боли, дискомфорта или нарушений функций.
  • Если асимметрия связана с травмой.

Рекомендовано впервые обратиться к врачу-ортодонту в возрасте 5.5-6 лет для оценки развития и роста челюстно-лицевой области ребёнка. Врач оценить наличие возможных нарушений и при необходимости назначить дополнительные обследования, ортодонтическое лечение, консультации и лечение у смежных специалистов (ЛОР, логопед, мануальный терапевт и тд).

Как стоматология помогает при асимметрии лица или челюсти?

Первый этап – полная качественная диагностика. Методы и тактика лечения в каждом случае индивидуальна. Только понимание причин патологии определяет эффективность и тактику лечения.

• Услуги клиники:
  • Диагностика (фотопротокол,сканирование челюстей, КТ).
  • Коррекция прикуса с помощью различных ортодонтических аппаратов. брекет-системы, элайнеров.
  • Лечение заболеваний ВНЧС.
  • Комбинированное лечение с челюстно-лицевой хирургиях в сложных случаях.
    
• Преимущества обращения в клинику:
  • Современные методы диагностики и лечения.
  • Индивидуальный подход к каждому пациенту.
  • Комфортная и дружелюбная атмосфера для детей.

 Профилактика асимметрии лица и челюсти у детей

• Регулярные осмотры у стоматолога-ортодонта с 5.5-6 лет.
• Контроль за осанкой и положением головы при сидении и ходьбе.
• Устранение вредных привычек (например, жевания на одной стороне, сосание пальцев/предметов).
• Обучение правильному питанию и уходу за зубами.
• Лечение и профилактика заболеваний ЛОР-органов.
• Физическая активность
• Своевременное обращение к специалистам в случае травм челюстно-лицевой области
• Логопедическая коррекция в случае необходимости

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

• Травма челюстно-лицевой области.
• Резкое изменение формы лица или челюсти.
• Боль или отёк в области сустава или челюсти.
• Затруднение с открыванием рта или жеванием.

Очень важно следить за развитием и ростом челюстно-лицевой области ребёнка. Несмотря на то, что на врождённые факторы мы повлиять не можем, существует масса внешних факторов, которые приводят к развитию асимметрии или усугубляют её. Вовремя проведённое комплексное лечение позволяет предотвратить множество осложнений в будущем. Запишитесь на консультацию к врачу-ортодонту, чтобы ваш ребёнок рос здоровым.