Добрый день, уважаемые читатели, сегодня поговорим об открытом прикусе.
Открытый прикус – это патология в вертикальной плоскости, сопровождающаяся щелью по вертикали во фронтальном отделе, реже в боковом.
Чаще всего причинами развития являются вредные привычки:
- сосание большого пальца;
- долгое использование соски;
- сосание других предметов;
- инфантильное глотание, прокладывание языка;
- ротовое дыхание.
Короткая уздечка верхней губы может повлиять на недоразвитие верхней челюсти в переднем отделе и привести открытому прикусу, а короткая уздечка языка влияет на затруднение движений и дальнейшее прокладывание языка.
Кроме этого, открытый прикус развивается при рахите, травме, эндокринных заболеваниях. Не стоит забывать и про наследственность.
МЕТОДАМИ ПРОФИЛАКТИКИ ЯВЛЯЮТСЯ:
- своевременный отказ от соски;
- работа с детским психологом, отучение от привычек сосания пальца или других предметов;
- визит к ЛОР-врачу для нормализации носового дыхания; ребенок должен дышать через нос;
- работа с логопедом для тренировки языка и его правильного положения;
- консультация детского стоматолога/ортодонта по поводу уздечек языка и верхней губы.
В раннем молочном прикусе основная работа должна идти по профилактике формирования неправильного прикуса. Из ортодонических приспособлений могут применяться вестибулярные пластинки Muppy (существует несколько видов, в том числе с заслоном для языка или бусинкой для тренировки).
В позднем молочном и сменном прикусе всё так же действуют методы профилактики. Если не убрать причину открытого прикуса, лечение на аппаратах не будет эффективным. В большинстве случаев происходит полная саморегуляция или улучшение прикуса.
Если причина в инфантильном глотании, прокладывании языка, то назначается специальная миогимнастика и занятия с логопедом для тренировки языка. Ортодонтическое лечение может заключаться в назначении аппаратов с заслоном для языка или бусинкой, иногда делают специальные «шипы» на резцы для отучения от прокладывания языка.
Второй вариант – если причины устранены, но сохраняется открытый прикус, а другие патологии прикуса отсутствуют, то может быть назначен специальный ортодонтический трейнер для открытого прикуса.
Скелетный открытый прикус возникает из-за особенностей роста челюстей, а именно их вертикального роста, гипердивергенции верхней и нижней челюстей. В результате такого роста возникают преждевременные контакты в боковых отделах и прикус открывается в переднем отделе.
Открытый прикус часто сопровождается сужением верхней челюсти. В данной ситуации чаще всего вариантом выбора становится аппарат Марко Росса (Хааса) для быстрого небного расширения. За счет своей работы он убирает преждевременные контакты в боковых отделах, связанные с сужением верхней челюсти, и удлиняет передний отдел верхней челюсти.
В дополнение к данному аппарату или даже, как отдельная конструкция, может применяться лицевая дуга. Она работает на внедрение боковой группы зубов на верхней челюсти, что приводит к ротации нижней челюсти и закрытию прикуса.
В постоянном прикусе есть несколько вариантов:
- За счет работы самой брекет-системы, особенностей фиксации аппаратуры и межчелюстных эластиков.
- Внедрение боковой группы зубов с помощью мини-имплантов.
- Ортогнатическая хирургия.
Лечение открытого прикуса в любом возрасте очень индивидуально и многообразно. Здесь рассказаны основные варианты. Точная методика лечения подбирается вашим ортодонтом после тщательной диагностики, исходя из клинической ситуации и сопутствующих патологий прикуса.
