Замена старых пломб: нужно ли менять и что лучше ставить вместо них
Содержание
- Когда нужно менять пломбы на зубах
- Причины замены несостоятельных пломб:
- В каких случаях нужна установка вкладки
- Надо ли менять старую пломбу на новую или подойдет вкладка
- Нужно ли менять старые пломбы и как часто ходить к врачу
На сегодняшний день в терапевтической стоматологии используют светоотверждаемые композитные материалы для эстетической реставрации. Они точно повторяют цвет и форму зуба. Обладают высокой пластичностью во время работы. Затвердевают с помощью света определенной волны. Имеют высокую эстетичность, биосовместимость, адгезивность и прочность.
Но несмотря на высокие положительные свойства даже такая пломба требует замены.
Когда нужно менять пломбы на зубах
Замена старых несостоятельных пломб нужна не только при воспалительных процессах, но и в целях профилактики и улучшения эстетики.
Причины замены несостоятельных пломб:
Причины замены несостоятельных пломб:
- Усадка материла – одна из самых основных причин. Во время полимеризации материал уменьшается в объеме и дает усадку. Из-за постоянных жевательных нагрузок возникает риск того, что большая пломба может раскрошиться и приведёт к сколу самого зуба. А чем композитный материал объемнее, тем выше риск. Если же его адгезия была надежная, в месте отрыва образуется вторичный кариес.
- Плоская пломба без анатомии. Это может привести к нарушению процессов жевания, а в дальнейшем изменению прикуса. Все это ведет к заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава. В норме на жевательной поверхности зубов должны располагаться анатомические ориентиры: бугры и фиссуры, что обеспечивает полноценный контакт и жевание с зубами-антагонистами.
- Изменения цвета композитного материала. Чаще всего это свидетельствует о возникновении трещин в материале и вторичном инфицировании.
- Нависающий край пломбы. Обычно обнаруживается на контактных полостях зубов, что ведет к скоплению пищи в промежутке, воспалению десны и провоцирует вторичный кариозный процесс.
В каких случаях нужна установка вкладки
Для восстановления жевательной группы зубов при разрушении их менее чем на 50 % используют вкладки и накладки. Такой вариант будет идеальным, если композитная пломба не справляется со своими функциями, а коронка еще не показана.
Преимущества:
- Вкладки не дают усадки, так как все изготовление происходит в лаборатории по индивидуальному слепку. Не возникает микротрещин и подтеканий, кариозный процесс не развивается.
- Полностью повторяют/восстанавливают анатомию зуба и жевательную функцию.
- Придают прочность зубу в отличие от большого композита и не исстираются со временем.
- Срок службы намного выше, чем у зубной пломбы – около 15-20 лет.
- Не темнеют и не окрашиваются со временем.
Керамические реставрации продлевают срок службы зуба, предотвращают осложнения.
Надо ли менять старую пломбу на новую или подойдет вкладка
Нужно не забывать, что для каждого восстановления и лечения есть свои определенные показания. Каждый случай — индивидуален.
В определенных ситуациях будет правильным восстановление композитной пломбой, а в других – керамическими реставрациями. Если врач-стоматолог во время диагностики видит, что разрушение менее 50 %, все бугры данного зуба восстановлены и функционируют – лучше ставить пломбу, которая при корректной подготовке и уходе будет служить вам долгие годы. Если же бугры утрачены — есть показание к ортопедическим конструкциям.
Нужно ли менять старые пломбы и как часто ходить к врачу
Всегда нужна очная консультация врача-стоматолога (терапевта или ортопеда) для осмотра и составления плана лечения. А также не забывайте о профилактических осмотрах раз в пол года.
