Почему у ребенка болит зуб?
Несмотря на то, что детская стоматология сейчас очень развита, мы не отстаем ни от наших европейских, ни от американских коллег, доступна масса средств гигиены и профилактики, многие родители не придают должного значения здоровью молочных зубов.
Заблуждения родителей:
- идти к детскому стоматологу не надо, раз ничего не болит;
- ребенок в 3-6 лет может сам почистить зубы ( хотя голову же намыть сам не может);
- молочные зубы можно не лечить, заболит-удалим. Все равно временные.
Для таких родителей жалоба ребенка на боль в зубе- это всегда неожиданность. Часто это праздники или вс вечер.
Давайте разбираться, почему болят молочные зубы и что делать, если у ребенка болит зуб и чем обезболить.
Молочные зубы у детей и впрямь отличаются от постоянных. Они более хрупкие и уязвимые, так как имеют другое строение и толщину эмали. Но они имеют полноценное строение. Корни, нервы, сосуды. Эмаль тоньше, сосудов больше. Это значит, что рушатся они быстрее и воспаляются сильнее и ярче.
Очень часто кариес и пульпит у детей протекают вначале бессимптомно. Их наличие можно выявить при осмотре и после рентгенодиагностики.
Такой бессимптомный пульпит можно вылечить быстро, в одно посещение, сохранив живой пульпу в корнях. Это очень хороший метод, рассасывание корней будет проходить более физиологично.
Анестезию можно использовать только местную ( укол в десну около зуба).
Если кариозная полость глубокая, разрушение зуба большое, у ребенка есть жалобы (зуб болел на холод долго, болел ночью, пришлось принимать обезболивающее), то оставить пульпу живой в каналах уже не получится, она будет воспалена. При лечении придется удалять всю пульпу полностью (как у взрослых) и пломбировать каналы пастой с кальцием, так как корни будут рассасываться и паста вместе с ними.
Такое лечение закончить в 1 визит не всегда получается, так как ребенку сложно провести так много времени в кресле. Часто используется седация закисью азота, так как лечение длительное, и обезболить сильно воспаленную пульпу сложно.
Ребенок жалуется 1-2 дня, а родители не придают этому значения.
Тогда пульпит переходит в периодонтит. Это когда нерв уже погиб, появляется гной и воспаление переходит глубже. Происходит это за 2 ЧАСА!!! Понимаете, как быстро!
Отек (флюс) у детей развивается прямо на глазах, за сутки появляется асимметрия лица. Это воспаление надкостницы (периостит) и воспаление самой кости (остеомиелит).
В такой ситуации показано срочное удаление зуба и антибиотики.
При подобном остром течение процесса и наличии гноя, обезболить амбулаторно около зуба, как мы делаем при лечении, невозможно. Гной мешает действию обезболивающего препарата.
Удаление молочного зуба в этом случае происходит только в условиях общего обезболивания!!!!!!
Дорогие наши родители:
- Помогайте детям ухаживать за молочными зубами, дочищайте дальние зубы и труднодоступные места сами!
- Приводите ребенка на профилактические осмотры не дожидаясь его жалоб. Помните, жалобы появляются очень поздно, и часто спасти зуб мы уже не успеваем.
- Помните, ребенок, который начал знакомство со стоматологом с зубной боли и флюса, сложнее адаптируется к стоматологическому лечению
- Если ребенок говорит вам, что у него болит зуб, НЕ ИГНОРИРУЙТЕ его слова. Дайте нурофен в возрастной дозировке и срочно запишите его на прием к детскому стоматологу. Помните, пульпит переходит в периодонтит за 2 часа.
- Не отказывайтесь от применения закиси азота или общего обезболивания, так как сделать безболезненно острый пульпит или удалить воспаленный зуб при всем нашем желании иногда невозможно.
- Здоровье вашего ребенка в ваших руках. Профилактика всегда дешевле и приятнее лечения. Стоматолог всегда научит, как ухаживать за детскими зуба, подберет необходимые средства для профилактики, чтобы ваш ребенок никогда не узнал, что такое зубная боль.