Почему у ребенка болят зубы

Болезни первых зубов развиваются быстро и могут привести к серьезным осложнениям — от сильной боли и стресса до воспаления и их потери. В этой статье разберем, почему у детей болят зубы, как предотвратить проблемы и когда стоит срочно обратиться к стоматологу.

Почему важно о них заботиться

Несмотря на то, что детская стоматология сейчас развита, мы не отстаем ни от наших европейских, ни от американских коллег, доступна масса средств гигиены и профилактики, многие родители не придают должного значения здоровью молочных зубов.

Заблуждения родителей

• Идти к детскому стоматологу не надо, раз ничего не болит.
• Ребенок в 3-6 лет может сам почистить полость рта (хотя голову же намыть сам не может).
• Молочные зубы можно не лечить, заболит – удалим. Все равно временные.

Для таких родителей жалоба малыша на болевые ощущения – это всегда неожиданность. Часто это происходит в праздники или вечером.

Причина боли молочных зубов

Первые зубки у детей действительно отличаются от постоянных. Они хрупкие и уязвимые, так как имеют другое строение и толщину эмали. Но они имеют полноценное строение: корни, нервы, сосуды. Эмаль тоньше, сосудов больше. Это значит, что разрушаются они быстрее и воспаляются сильнее.

Еще одна особенность – недостаточная минерализация эмали. Даже при правильном уходе зубы могут разрушаться из-за несбалансированного питания или недостатка фтора и кальция. Если ребенок часто употребляет сладкое и кислое, кислотная среда во рту ускоряет деминерализацию, а это создает благоприятные условия для развития кариеса.

Важно учитывать и жевательную нагрузку. Первые зубные единицы не всегда справляются с жесткой пищей, особенно если у малыша неправильный прикус или есть вредные привычки (например, сосание пальца, грызение твердых предметов). Это может привести к микротрещинам, через которые бактерии попадают вглубь зуба, вызывая воспаление и боль.

Как развивается кариес и пульпит

Вначале болезни протекают бессимптомно. Их наличие выявляется при осмотре и после рентгенодиагностики.

Бессимптомный пульпит лечится быстро, в одно посещение, сохранив живую пульпу в корнях. Это хороший метод – рассасывание корней будет проходить физиологично.

Чем опасен запущенный пульпит

Ребенок жалуется 1-2 дня, а родители не придают этому значения. Тогда пульпит переходит в периодонтит – это когда нерв уже погиб, появляется гной, и воспаление переходит глубже. Происходит это всего за 2 часа!

Отек (флюс) у детей развивается прямо на глазах – за сутки появляется асимметрия лица. Это воспаление надкостницы (периостит) и воспаление самой кости (остеомиелит).

В такой ситуации необходимо срочное удаление зуба и назначение антибиотиков.

Методы обезболивания при лечении

Анестезию используется только местную (укол в десну около места удаления).

Если кариозная полость глубокая, разрушение значительное, у малыша есть жалобы (зуб болел на холод долго, ныл ночью, пришлось принимать обезболивающее), то сохранить пульпу живой в каналах уже не получится – она будет воспалена. При лечении придется удалять всю пульпу полностью (как у взрослых) и пломбировать каналы пастой с кальцием, так как корни будут рассасываться вместе с пастой.

Лечение в 1 визит не всегда возможно, так как ребенку сложно провести так много времени в кресле. Часто используется седация закисью азота, так как лечение длительное, и обезболить сильно воспаленную пульпу сложно.

Когда невозможно обезболить зуб амбулаторно

При остром течении процесса и наличии гноя обезболить амбулаторно около зуба, как при обычном лечении, невозможно. Гной мешает действию анестезии. В таких случаях удаление проводится только в условиях общего обезболивания!

Как предотвратить проблемы с молочными зубами

• Помогайте детям ухаживать полостью рта, дочищайте дальние зубы и труднодоступные места сами!
• Приводите ребенка на профилактические осмотры, не дожидаясь жалоб. Помните, жалобы появляются поздно, и часто спасти зубик уже невозможно.
• Помните, малыш, который начал знакомство со стоматологом с зубной боли и флюса, сложнее адаптируется к лечению.
• Если ребенок говорит вам, что у него болит зуб, не игнорируйте его слова. Дайте нурофен в возрастной дозировке и срочно запишите его на прием к детскому стоматологу. Помните, пульпит переходит в периодонтит всего за 2 часа!
• Не отказывайтесь от применения закиси азота или общего обезболивания, так как сделать безболезненно острый пульпит или удалить воспаленный зубик иногда невозможно.

Здоровье вашего ребенка в ваших руках, и именно от вас зависит, столкнется ли он с зубной болью. Профилактика всегда дешевле и приятнее лечения, поэтому важно заранее знать, почему у малыш болят зубы и как этого избежать. Стоматолог поможет вам разобраться в причинах, научит правильному уходу за полостью рта и подберет эффективные средства профилактики, чтобы ваш ребенок никогда не узнал, что такое зубная боль.