Гипоминерализация и гиперминерализация зубов
Гипоминерализация — это состояние, при котором нарушается правильная структура зубной эмали. По данным исследования, проведенного в 1999 году, распространенность некариозных поражений постоянных зубов у 12-летних детей в Российской Федерации составляет 43,5%.
Разберемся в терминологии
Эмаль формируется в три этапа.
Первые два этапа происходят до прорезывания зубов, а последний — в полости рта.
Толщина эмали уменьшается при воздействии на нее токсических факторов в период секреции эмали (1 этап).
Воздействие в период созревания эмали (стадии 2 и 3) нарушает минерализацию эмали.
Это состояние называется гипокальцификацией. Термин «гипоминерализация резцов моляров» был предложен для описания нарушения структуры эмали первых постоянных моляров, центральных и боковых резцов. Гипоплазия может затрагивать один или несколько соседних зубов или зубы сформированные одновременно.
Причины нарушения структуры эмали
Ученые связывают аномалии развития твердых тканей зубов с патологическими состояниями матери в последнем триместре беременности и здоровьем ребенка в течение первого года жизни:
- Детские инфекции и гипертермия.
- Гипокальциемия, связанная с заболеваниями матери (диабет, дефицит витамина D, недоношенность).
- Использование антибиотиков в течение первого года жизни, особенно амоксициллина, эритромицина и макролидов.
- Влияние патогенных факторов окружающей среды (диоксины, полихлорированный бисфенол).
В полости рта проявления будут в виде дефектов эмали на зубах, от легкой (изменение цвета эмали), средней (потеря эмали), до тяжелой (убыль тканей зуба). Из жалоб-гиперчувствительность зубов на температурные и химические факторы.
Лечение гипоминерализации подбирается индивидуально в зависимости от ее морфологии, клинической картины и возраста пациента. Используются реминерализующая терапия, реставрационные методы, протезирование коронками для детей и подростков, отбеливание. Дети и подростки с поражением эмали должны регулярно посещать детского стоматолога каждые 3-4 месяца.
Что такое гиперплазия эмали?
Гиперплазия эмали — это противоположное явление: избыточная ткань зуба образуется в процессе развития и выглядит как «эмалевые капли» или «жемчужины».
Эти образования имеют диаметр 1-4 мм и встречаются на шейке зуба и бифуркации корней. Гиперплазия эмали обычно не беспокоит пациента, не влияет на функцию зуба и выявляется случайно во время диагностики.