Почему нужно регулярно приводить ребенка к детскому стоматологу
Лечение кариеса и удаление молочного зуба
Процесс лечения
Перед летними каникулами лучше решить срочные вопросы с зубами, чтобы во время поездок не возникло неприятностей. Зная это, родители Ани записали ее на прием еще в апреле.
В первый визит были выявлены значительные погрешности в гигиене, выполнена профессиональная гигиена, даны рекомендации по коррекции домашней гигиены, выполнена диагностическая рентгенография в виде ОПТГ (ортопантомограммы). Этот вид рентгенологического исследования очень удобен в период активной смены молочных зубов на постоянные – можно оценить взаиморасположение зачатков постоянных зубов и степень рассасывания корней временных, а также выявить скрытые кариозные полости постоянных жевательных зубов.
ОПТГ не позволяет адекватно оценить состояние фронтальных зубов (резцов). Однако, прежде чем выбрать то или иное исследование для пациента, врач-стоматолог проводит визуальный осмотр и оценку состояния зубов. В случае Ани при осмотре к состоянию центральных зубов вопросов не возникло, а вот жевательная группа не выглядела идеально. Поэтому исходя из принципа оптимальности, минимизации лучевой нагрузки, как метод дополнительной диагностики была выбрана именно ортопантомограмма.
Выявлены кариозные полости на мезиальных поверхностях постоянных 6-ых зубов 2.6, 3.6, 4.6.
Поскольку самая глубокая из них – на зубе 4.6, и Аню беспокоил молочный зуб 8.5 – сосед правой нижней шестерки, то закономерно лечение начали с правого нижнего сегмента.
Зуб 8.5 почти неподвижен, однако на ОПТГ мы видим, что его корни практически полностью резорбированы. Корень зачатка соответствующего ему постоянного зуба номер 4.5 как раз в стадии роста в длину. Такая ситуация говорит о том, что зуб 8.5 должен был уже выпасть, но в силу каких-либо причин еще остается на месте (обычно в 21 веке это недостаточная жевательная нагрузка из-за изменившегося типа питания).
Поэтому в следующий после профгигиены и диагностики визит мы провели:
1. Аппликационную анестезию, компьютерную анестезию.
2. Удаление зуба 8.5. Он удалён в начале лечения, так как это обеспечивает хороший доступ к мезиальной поверхности зуба 4.6. Так соблюдается минимально инвазивный подход – мы сохраним мезиальный эмалевый валик зуба 4.6, оставляя максимум твердых тканей зуба нетронутыми.
3. Очищение зуба 4.6 щеткой и пастой.
4. Изоляцию коффердамом.
Очищение порошкоструйным аппаратом Profiflex (после изоляции, чтобы порошок не попал в лунку удаленного 8.5 зуба).
Начальное препарирование и визуализация кариозной полости.
7. Окончательное препарирование и обработку полости порошкоструйным аппаратом RONDOflex с порошком оксида алюминия 27 микрон
8. Медикаментозную обработку полости раствором Хлоргексидина Биглюконата 2%, кондиционирование эмали и дентина 37% ортофосфрной кислотой, адгезивную подготовку 2х-компонентным адгезивом OptiBond FL, восстановление композиционным материалом Harmonize 2х оттенков, шлифовку и полировку реставрации
Поскольку молочный зуб практически не имел корней, то особых рекомендаций, кроме соблюдения гигиены и сохранения сгустка (не полоскать), не требуется.
Анечка умница и спокойно переносит лечение зубов (в том числе потому, что адаптирована к этому с детства).
Ждем Анюту лечить остальные зубки!
Время и стоимость лечения
Время лечения: 1 час.
Стоимость лечения: 11 000 руб.
Результат лечения
