Лечение кариеса постоянного зуба и замена несостоятельной пломбы
Короткий срок жизни пломбы из-за некачественного материала и отсутствия изоляции во время лечения
Процесс лечения
На осмотре обнаружена объемная пломба на жевательной поверхности 36 зуба с отсутствием анатомических бугров. Прилегание пломбы не было нарушено, но заменить ее нужно, поскольку эта работа выполнялась без изоляции рабочего поля системой коффердам. Значит, во время постановки пломбы под нее могла попадать слюна, а вместе с ней и инфекция, плюс сама пломба выполнена из материала, который долго Богдану не прослужит.
Мы выполнили КТ, чтобы убедиться в том, что под пломбой еще не развивается кариес и в области верхушек корней нет воспалительных процессов. Поскольку на КТ было все хорошо, и жалоб Богдан не высказывал, а пломбу поставили пару месяцев назад, то мы решили оставить 36 зуб под наблюдением и заняться лечением остальных.
Спустя год Богдан обратился с жалобами на 36 зуб, он ощущал болезненность во время приема пищи, в том числе сладкой. Мы снова провели осмотр, сделали холодовую пробу и КТ снимок. При осмотре обнаружена усадка и трещина пломбы, рецидив кариеса – это результат лечения без изоляции и некачественным пломбировочным материалом. Холодовая проба была положительная (говорит о том, что пульпа жива, еще бы совсем немного и пришлось лечить уже каналы — пульпит. На КТ в области верхушек корней нет воспалительных процессов. Учитывая все данные, мы составили план замены пломбы.
Провели аппликационную, инфильтрационную, мандибулярную анестезии. Затем чистка аппаратом Prophyflex от налета и фиксация коффердама.
Снятие пломбы и препарирование кариозной полости.
Обработали полости зуба аппаратом RondoFlex. Нанесли кондиционирующий гель «Травекс», далее адгезивная подготовка системой FL.
Проведена реставрация композитным материалом Estelite А2, полировка и шлифовка пломбы.
После 18 лет рекомендовано ортопедическое лечение 36 зуба.
Время и стоимость лечения
Время лечения: 1 час.
Стоимость лечения: 12 000 руб.
Результат лечения
