Лечение двухлетней Маши во сне: кариес и пульпит
Гипоплазия эмали молочных зубов и развитие кариеса и пульпита на них
Процесс лечения
Мы видим здесь случай гипоплазии. На передних зубах к ней присоединился кариес.
Этапы работы:
Диагностика. Осмотр провели на консультации, повторно в день лечения. Всегда с увеличением.
Фотопротокол – это еще одна пара глаз. Все детали и нюансы зафиксированы.
Рентген-диагностика: до, во время лечения и контрольные снимки. А также на профосмотрах в будущем.
И только после диагностики может начаться лечение.
Очищение от налёта. Это и профилактика кариеса, и увеличение срока жизни пломбы.
Изоляция коффердамом — синий латексный платок на фото. Улучшает видимость, защищает губы, щёки и десны, обеспечивает сухость. Ребёнку в рот и дыхательные пути не попадают вода, антисептики и т.д.
Препарирование. Убираем всё инфицированное, оставляем здоровые ткани.
В передних зубах кариозная полость добралась до пульпы. Это мягкая воспалённая ткань, убираем её из корневых каналов.
Корневые каналы запломбированы кальцийсодержащей пастой Metapex. Когда подойдет время смены зубов на постоянные – паста рассосётся вместе с корнями и зуб спокойно выпадет.
Подбор готовых коронок для гармоничной улыбки: такого же размера, как свои.
Боковые резцы подпирают сбоку и сзади, нужно аккуратно проводить обработку:
— Не повредить соседние зубы.
— Не травмировать излишне десну.
— Не убрать излишне ткани зуба.
— Разместить коронки, сохраняя расположение по оси зубов и контакт с соседними зубами.
Коронки изготавливаются в лаборатории специально для восстановления молочных зубов, идеальные.
Одновременно изолировали зубы нижней челюсти. Они здоровы, мы хотим сохранить их такими. Для этого уязвимые места на жевательной поверхности покрываются герметиком. Еда не застревает в фиссурах и зуб легче очищается от налёта и остатков пищи.
Отзыв от родителей:
Рекомендации после лечения:
1. Заменить зубную щётку/насадку.
2. 4-6 раз в день после чистки зубов и приёма пищи обрабатывать десну со стороны губы, щёк, нёба и язычно спрей/гель Rapid-30 в течение 5 дней.
3. Коррекция техники чистки (движения).
4. Использование фторидсодержащих паст 2 раза в день, количеством с рисинку до 3 лет. После 3 лет — с горошину 900-1000 ppmF: Elmex 2-6/ROCS Teens 8-18/Brush Baby 0-3 Applemint/Curaprox Kids 950/Elgydium 3-6/Elgydium Plaque Disclosing. С 7 лет паста с индикатором налёта.
5. После вечерней чистки зубов использование реминерализующих гелей с горошину, на каждую челюсть нанести чистой щёткой: ToothMousse (нельзя при аллергии на молоко) или R.O.C.S. Medical Minerals.
6. Использование ежедневно средств межзубной гигиены: зубная нить/ёршики.
7. Рекомендован контрольный осмотр через 1 месяц, далее 1 раз в 3 месяца.
Время и стоимость лечения
Время лечения: 2 часа.
Стоимость лечения: 66 000 руб. Анестезиологическое пособие 27 500 руб.