История Иры
Лечение системной гипоплазии постоянных зубов, а так же молочных зубов в условиях общей анестезии
Процесс лечения
Однако в ЗАКС падали показатели оксигенации до 94, приходилось давать кислород и эффективность ее была сомнительная. Ира отлично выдержала анестезию и коффердам, но гипоплазированный 36 зуб никак не обезболился (даже интралигаментрано в 4х точках), четко при прикосновении к дентину — боль, что показывал и пульс. Поэтому на фото зуб 3.6 с временной пломбой.
Приняли решение, в связи с объемом и неэффективностью анестезии и сомнительностью ЗАКС, лечиться все-таки в условиях ОА.
Диагностика
Поскольку лечение в сознании было затруднено только при невозможности адекватного обезболивания, то снимки мы сделали еще в сознании на консультации.
Обезболивание и изоляция
Фотопротокол, прицельные снимки
Профессиональная гигиена полости рта аппаратом Prophyflex, полировка зубов резиновой чашей
Анестезия раствором Ультракаина ДС 1:200 000 3,4 мл
Удаление зуба 6.2 с диагнозом физиологическая смена прикуса
Изоляция коффердамом
Препарирование
Лечение зубов 1.6, 5.5, 5.4, 5.3, 6.3,6.4, 6.5, 2.6, 3.6.,7.5,7.4,7.3,8.3,8.4,8.5,4.6 с диагнозом кариес дентина.
1.6, 2.6, 3.6, 4.6 — Окончательная обработка: сглаживание краев эмали, рондофлекс.
Восстановление
Проведен протокол депротеинизации по схеме 60 сек Травекс, 60 сек ГХ 3%, 60 сек Травекс. Адгезивная подготовка OptiBond FL, восстановление Harmonize A2E, немного красок, шлифовка, полировка.
Дентин абсолютно твердый, крепитирует.
Зубы 5.4, 5.5, 6.4, 6.5 ,7.4.,7.5, 8.4, 8.5 покрыты стандартными металлическими коронками. Фиксация на Fuji Plus.
Зубы 5.3, 6.3, 7.3, 8.3 восстановлены также композитом по стандартной схеме.
Контроль фиксации коронок
После фиксации коронок был проведен обязательный рентген-контроль
Рекомендации
После лечения были даны рекомендации по:
— заживлению десен после установки коронок (+ в печатном виде)
— гигиене и питанию на ближайшие 5-7 дней
— гигиене и реминерализации
Также была рекомендована консультация ортодонта.
Время и стоимость лечения
Время работы 4 часа
Стоимость медикаментозного сна ~ 40 000 р
Стоимость стоматологического лечения ~ 100 000р