Поиск
Закрыть
Услуги клиники
Комплексное лечение зубов
Комплексный подход – это основное направление работы клиники. На приеме с вами будут работать сразу несколько специалистов.
вопрос № от 28.10.2021

Стоит ли избегать коронок

спрашивает
Olga

Добрый день. Прошу вашей рекомендации, т. к., к сожалению, есть сомнения в применяемой тактике лечения.
Мальчик 5.10, впечатлительный, переживательный, шилопоп. Присутствовали засыпания с грудью до 1.10. Первое лечение под севораном в 2.2, дальше регулярные чистки и осмотры каждые 3 мес. Каждые полгода что-то пролечивалось, но пломбы выпадали в течение 2-14 дней с момента установки. (Добавлю, что у его отца пломбы выпадали до 33 лет, имеются проблемы с эмалью, прикусом, — всё лечилось уже во взрослом возрасте)
С моей стороны были обеспечены регулярная чистка с пастой с фтором 500-600 ppm (чередовала производителей), применение флосса в виде рогатки после практически каждой еды, использование ирригатора на ночь и аппликации тусмусса. Кроме того, исключены перекусы, леденцы и прочее. До 3 лет не давали ничего сладкого вообще. Кроме того, было предположение о том, что ночной скрежет зубами мог способствовать откалыванию пломб. Начали применять капу с тусмусом на ночь и давать двойную дозу магния (через 2 недели приёма скрежет прекратился).
Врач не видит смысла продолжать лечение в прежнем режиме, по его мнению, ребёнок не даёт должным образом просушить полость и сделать всё, как надо.
На сегодняшний день с помощью снимка выявлено 7 проблемных мест, в т. ч. пульпит (ребенка не беспокоит). Доктор предлагает выполнить весь объём работ за 1 раз и во сне на 2,5 часа, а также установить металлические коронки.

Пульпит 84 с коронкой
Кариес 54 с коронкой
Кариес 53 74 (также возможно с коронкой) 75 85 65

Снимок прилагаю.

Прошу вашего мнения о ситуации, как взгляда со стороны. Может быть, я что-то упускаю из виду. Понимаю, что и генетика, и затянувшееся кормление внесли свою лепту. Чем я могу помочь ребёнку сейчас, чтобы потом не наломать дров уже с постоянными (как это было у его отца) зубами.

С уважением, Ольга.

Ответ специалиста

Здравствуйте, Ольга! Ваши переживания понятны. Вы хотите лучшего для своего ребенка.
Конечно, не пообщавшись лично с ребенком и с вами на очном приеме сложно что-либо рекомендовать. Но вы приложили снимок и подробное описание из которого можно сделать следующие выводы.
1. Ребенок не очень хорошо сидит в кресле во время приема и доктору не удается создать условия для качественной работы. В этом случае применяется дополнительные средства в виде закиси азота(седация), но клиника должна быть должным образом оснащена. Это позволяет снизить уровень тревожности у ребенка и соответственно добиться более качественной изоляции рабочего поля для обеспечения хорошей адаптации пломбы.
2. Если и это не помогает,. А объем лечения большой, тогда да, мы идём на лечение в условиях общей анестезии.

Что касается коронок, то это вариант выбора,когда поставленные пломбы выпадают.

Если возникнут дополнительные вопросы, то просим выслать ещё фотографии зубов верхней и нижней челюсти для большего понимания.

Отвечает врач
Ксения Фаизовна Акмуллина
Детский стоматолог, стоматолог-терапевт, стоматолог-ортопед

Похожие вопросы

Вопрос
Кариес на передних зубах 15 лет

Хочется сделать пломбу максимально незаметно, на долго. Можно к Вам обратиться?

...
Вопрос
На десне как горошинка мягкая при надавливании, что это.

Здравствуйте, у меня вопрос: у девочки 8 лет, на десне маленькая горошинка мягкая при надавливании, что это может быть, она находится на запломбиро...

Отвечает врач
Варвара Андреевна Висленко
Владелец, идеолог клиник Белая Медведица (Санкт-Петербург) и Polar Bear General Dental Clinic (Dubai, UAE)
Вопрос
Можно ли делать седацию детям при диагнозе «Блокада сердца»?

Ребенок 5 лет.

 

Есть диагноз А-Б блокада сердца, 1 ст с элементами 2-ой.

 

Является ли это противопоказанием...

Отвечает врач
Иван Сергеевич Якунин
Анестезиолог - реаниматолог
Вопрос
1.4 года два верхних зуба

Добрый день. Малышу 1.4года , сверху только 2передних зуба, и они поражены полностью, кариес, пульпит, и один из них сломал. Говорят восстановление...

Консультация с врачами очно или онлайн
Консультация с врачами очно или онлайн

Комплексный подход с использованием точной диагностики в сочетании с высоким профессионализмом врачей позволяет нам успешно справляться даже со сложными клиническими случаями

Ключевые моменты об услуге. Как будет проходить, что клиент в результате получит.

Ключевые моменты об услуге. Как будет проходить, что клиент в результате получит.

Вы задаете вопрос врачу, заполнив форму на сайте. В течение 10 дней вы получите максимально развернутый ответ на ваш вопрос, который будет опубликован на нашем сайте.

Психолог поможет вам избавиться от страхов и тревог касательно процедуры лечения.

Записаться на осмотр и консультацию​
С вами свяжется администратор, чтобы подобрать врача, дату и время приема​
Заявка на запись