Удаление сверхкомплектного зуба во сне у ребенка 12 лет
Удаление сверхкомплектного зуба у ребенка в условиях медикаментозного сна
Процесс лечения
Давайте посмотрим, что мы увидели на осмотре. Как это обычно бывает со сверхкомплектными зубами на небе, самого зуба мы не увидели. Зато последствия его наличия видны сразу. Смещение переднего резца и бокового, большое расстояние между зубами при отсутствии патологии со стороны рядом стоящих зубов.
На рентгене видно, что есть дополнительный зуб. Он находится позади переднего и бокового резца и наклонен в их сторонку коронковой частью, а корень уходит глубоко вверх к носу. Он сформирован практически весь, поэтому занимает большую площадь в костной ткани, мешая сойтись постоянным зубам.
Располагаясь рядом с носослезным каналом, такие зубы зачастую проявляют себя осложнениями со стороны носа или слезотечения, иногда есть просто чувство давления в этой зоне. У Арсения эти симптомы не успели проявиться, но удаление мы планируем в ближайшее время из-за ортодонтических показаний. Чем дольше ждем изменения ситуации с такими зубами, тем дольше потом исправлять ортодонту последствия.
Удаление таких зубов обычно проводится в быстром медикаментозном сне для комфорта нашего маленького пациента и его быстрого восстановления. Спланировав нашу операцию, родители с Арсением идут сдавать анализы и готовиться.
Ход операции
Наша операция начинается с обезболивания. Далее производятся небольшие разрезы на небе и откидывается лоскут. Минуту на поиск зуба и определения его направления непосредственно в зоне манипуляции.
Далее тонкими инструментами, чтобы не травмировать окружающие ткани и рядом стоящие постоянные зубы, мы начинаем вывихивать зуб. После его удаления, проверяем, чтобы капсула зуба, которую вы видите как «юбочку» была удалена полностью.
Антисептическая обработка и наложение швов. Это требует немного больше времени именно потому, что зона неба обладает плотной слизистой, которую важно плотно ушить.
Рекомендации
Далее рекомендации, которым должен следовать пациент.
1) Щадящая диета: исключаем твердую пищу на 3 дня, горячую, острую пищи исключаем на 2 дня.
2) Не греем место операции, не прикасаемся к нему, ничем не трогаем, включая зубную щетку.
3) Обязательная антисептическая обработка места операции родителями: мирамистин/хлоргексидин 0,05% местно 3-4 раза в день в течение 7 дней.
4) Мазь Асепта или гель бандаж Рапид на место операции с помощью ватных турунд после антисептической обработки.
5) Нурофен и супрастин в индивидуальной дозировке.
Так как наш пациент не смог прийти на контрольный осмотр, мы следили за состоянием Арсения по звонкам и фотографиям от мамы. Беспокоить перестала зона операции уже на 3 сутки. Теперь ждем пару месяцев самостоятельного движения от передних зубов и только потом идем к ортодонту.
Время и стоимость лечения
Время лечения: 50 минут
Стоимость лечения: анестезиологического пособия — 13 000 рублей; удаления — 10 000 рублей.