Поиск
Закрыть
Услуги клиники
Комплексное лечение зубов
Комплексный подход – это основное направление работы клиники. На приеме с вами будут работать сразу несколько специалистов.
26.07.2022

Почему не поликлиника

Лечение кариеса молочного зуба и замена цементной пломбы

Пациент Маша
Дата 26.07.2022
Время 20 мин
Стоимость 5 500 ₽
Этот кейс не про красивую работу, хотя она тоже получилась достойной, а про интересный случай, его ведение и клиническое мышление. Маша пришла ко мне с мамой несколько месяцев назад с жалобой, что после лечения зуба в поликлинике пломба потем...
Этот кейс не про красивую работу, хотя она тоже получилась достойной, а про интересный случай, его ведение и клиническое мышление. Маша пришла ко мне с мамой несколько месяцев назад с жалобой, что после лечения зуба в поликлинике пломба потемнела и стала некрасивой. Кроме того, при чистке зубов за нее цепляется нить.
Раскрыть Свернуть

Процесс лечения

При осмотре: несостоятельная цементная пломба нависает над десневым сосочком. На рентгенограмме — пломба соприкасается с полостью зуба. Такая рентгенологическая картина наталкивает нас на мысль, что скорее всего был ятрогенный пульпит, то есть во время обработки кариозной полости случайно был вскрыт рог пульпы. Поставили лекарство и закрыли цементом. Точных рекомендаций, которые врач дал маме, я не услышала.
На снимке видно, что вскрытие действительно было точечным, но при этом инфицированные ткани до конца убраны не были. Вскрытый рог пульпы, не дочищенный кариозный процесс, и не герметичная цементная пломба, все это сильно повышает риск развития воспаления в пульпе зуба. К сожалению, такое случается при отсутствии надлежащего оборудования и материалов.

На момент нашей первой встречи лечение было проведено около недели назад, поэтому восстанавливать этот зуб постоянной пломбой сразу было опасно, все-таки нужно проследить за динамикой. Поэтому я немного подшлифовала пломбу и оставила зуб под наблюдение на 3 месяца.

Через 3 месяца был сделан повторный снимок, отмечена положительная динамика — признаков воспаления не обнаружено. Было принято решение убрать основную массу цемента, кариозные ткани и создать герметичную реставрацию, восстановив композитным материалом.
Еще интересный момент: до лечения зуба у Маши была диастема (расстояние между передними зубами), которой после лечения не стало. Исправим.

Без анестезии была проведена механическая обработка полости, убраны кариозные ткани и частично(!) убрана старая пломба, оставили ту часть, которая контактирует с нервом, так как повторное вмешательство может привести к неблагоприятным последствиям. После препарирования обработка пескоструйным аппаратом и приступаем к восстановлению.

Кондиционирование, бонд, восстановление Estelite Asteria a1B, полировка. Всю работу мы проводили с использованием увеличения, что позволило нам провести обработку кариозной полости максимально качественно и бережно.

Маша вместе с мамой уезжают жить в Китай, поэтому я скинула им на почту снимки для того, чтобы через 6 месяцев, уже в Китае, они сделали контрольный снимок, и врач мог оценить динамику.

Время и стоимость лечения

Время лечения: 20 минут
Стоимость лечения: 5 500 рублей

Результат лечения

До лечения
Почему не поликлиника
После лечения
Почему не поликлиника

Врачи, проводившие лечение

Консультация с врачами очно или онлайн
Консультация с врачами очно или онлайн

Комплексный подход с использованием точной диагностики в сочетании с высоким профессионализмом врачей позволяет нам успешно справляться даже со сложными клиническими случаями

Ключевые моменты об услуге. Как будет проходить, что клиент в результате получит.

Ключевые моменты об услуге. Как будет проходить, что клиент в результате получит.

Вы задаете вопрос врачу, заполнив форму на сайте. В течение 10 дней вы получите максимально развернутый ответ на ваш вопрос, который будет опубликован на нашем сайте.

Психолог поможет вам избавиться от страхов и тревог касательно процедуры лечения.

Записаться на осмотр и консультацию​

С вами свяжется администратор, чтобы подобрать врача, дату и время приема​
Заявка на запись