Победа Артема над страхом
Лечение и удаление молочных зубов с использованием седации закисью азота
Процесс лечения
Познакомившись с Артемом, я выяснила, что больше всего его пугает рвотный рефлекс, который возникал при любом прикосновении к небу и доставлял неудобство и чувство стеснения. Он же мешает ему чистить зубы дома, поэтому был выявлен обильный мягкий налет.
Но основная проблема, с которой Артем попал ко мне на прием — его беспокоил зуб на нижней челюсти. Это зуб 7.4 с диагнозом хронический периодонтит, который периодически воспалялся.
Первый визит — адаптация
В первый визит мы аккуратно, медленно провели профессиональную гигиену щеткой и пастой, внимательно следя за тем, чтобы доставить при этой процедуре минимум дискомфорта. Это заняло 40 минут, но Артем отлично справился и уверенности в себе прибавилось. Я приняла решение о том, что мы попробуем применить седацию закисью азота(ЗАКС), которая, в том числе помогает снизить рвотный рефлекс во время лечения.
Второй визит — лечение и удаление
На следующий визит Артем был более уверен в себе, но тревога не отпускала, пульсоксиметр показывал пульс 118, что свидетельствовало о высоком уровне стресса.
Мы объяснили Артему, что в ЗАКС рвотный рефлекс снизится и ему будет спокойнее. Полежали в ЗАКС, расслабились 5 минут и приступили к лечению. Для начала договорились с Артемом и родителями о том, что лечим небольшой кариес. Успешность данного мероприятия позволила бы идти дальше. Мы выбрали для лечения зуб 7.5, соседствующий с нашим «проблемным» 7.4. (Задумка была справиться в это же посещение и с удалением, но к неудаче мы с родителями были морально готовы).
Когда Артем успокоился и пульс опустился до 89, мы провели аппликационную анестезию гелем Дисилан, а затем очень бережно компьютерную анестезию раствором Ультракаина ДС 1:200 000 1,3 мл в области зубов 7.5, 7.4.
Внутренне я очень надеялась на то, что получится удалить зуб 7.4, ведь он так беспокоил мальчика. Но уговор есть уговор.
Провели изоляцию зубов 7.5 и 7.4 коффердамом, лечение зуба 7.5 по адгезивному протоколу композиционным материалом.
Все это время пульс Артема сохранялся ровным, и сам он говорил, что чувствует себя хорошо, рвотный рефлекс не появлялся. И тогда я спросила его: «Тёма, а можно пока у тебя все равно заморозка, я потрогаю твой больной зуб? И если ты скажешь что тебе не больно, то я его немного покачаю?». И Артем разрешил! За пару минут аккуратно был удален зуб 7.4 прямо в коффердаме. Затем снят коффердам, выключена ЗАКС.
Проконтролировали гемостаз. Все процедуры пульс сохранялся ровным, Артем отлично справился! Зуб упаковали в специальную мышку, отдали хозяину для Зубной Феи. Одарили мороженым и всячески поощряли стойкость и храбрость. Тёма был в кабинете с папой, мама ждала в холле. И когда мы сообщили о нашем успехе, ее глаза нужно было видеть — изумление и счастье, вот что они излучали.
Эта победа позволяет нам предполагать, что остальные проблемы с зубами у Артёма мы сможем решить в сознании с применением ЗАКС, что очень радует всю команду — врача, ассистента и родителей.
Успехов нам в дальнейшем, а вам – таких же ярких побед!
Время и стоимость лечения
Время лечения ~ 40 минут
Стоимость лечения ~ 9500 р
Результат лечения
