Пластика уздечки языка в медициском сне
Коррекция уздечки языка в условиях общего обезболивания
Процесс лечения
Рассмотрим нашу клиническую ситуации подробнее. Каждый случай уникален, каждый требует планирования от врача и учета особенностей полости рта ребенка. На фотографии ниже можно рассмотреть уздечку девочки внимательно: тяж довольно тонкий, натягивается между кончиком языка, разворачивая его внутрь, и уходит в дно полости рта. При натяжении мы можем судить о незначительности амплитуды движения языком, и, как следствие, нарушение произношения отдельных звуков – «р», шипящих. В боковой проекции видим, что сосуды целиком проросли в глубину тяжа, поэтому необходима именно пластика, а не иссечение, как у младенцев.
После осмотра я обратилась к маме, чтобы обсудить непосредственно нашу ситуацию и дальнейшие действия. Мы всегда имеем несколько вариантов проведения тех или иных манипуляций в полости рта: от лечения до хирургии. До начала манипуляций мы обсуждаем возможные течения наших операций, чтобы при необходимости родители были уверены в наличии запасного плана. Конечно, речь идет о лечении в сознании и в седации. Мы обсудили, что при негативном исходе сегодняшней попытки у нас всегда есть возможность сделать все быстро и качественно в медикаментозном сне. Данная операция требует не так много времени, но довольно точных и аккуратных манипуляций инструментами во рту у ребенка. Делать торопливо и в плохом расположении пациента точно не стоит.
К сожалению, Кира почти сразу дала нам понять, что не расположена к лечению ни в сознании, ни под закисью азота. Маску мы так и не надели. Мама, видя это, мысленно настроилась на проведение операции в состоянии медикаментозного сна. Для хирургических манипуляций, как правило, достаточно получаса и врачу-стоматологу и врачу-анестезиологу, чтобы выполнить работу.
Согласовав дату и время, Кира с мамой пошли готовиться и сдавать анализы перед операцией.
Ход операции
Итак, в день операции, при должных анализах и подготовке, мы с Кирой выполнили пластику уздечки языка. Под местной анестезией, хирургическим путем рассекли уздечку, затем произвели разведение и отделение тканей в глубину и в ширину. Особенно чувствительных читателей попрошу не смотреть видео операции, которое прикреплю ниже.
Наложение швов, остановка кровотечения, антисептическая обработка – стандартные этапы завершения нашей процедуры.
Рекомендации
Рекомендации для соблюдения отдаем родителям в руки и все проговариваем:
1. Щадящая диета, исключаем твердую пищу на 3 дня, горячую, острую пищи исключаем на 2 дня.
2. Не греем место операции, не прикасаемся к нему, ничем не трогаем, включая зубную щетку.
3. Прием нурофена на ночь в течение 3 дней после операции при появлении болезненности в области раны.
4. Обязательная антисептическая обработка места операции у ребенка выполняется взрослыми — мирамистин/хлоргексидин 0,05% местно 3-4 раза в день в течение 7 дней.
5. Мазь Асепта или гель-бандаж Рапид на место операции с помощью ватных турунд после антисептической обработки.
6. Занятия с логопедом возобновляем или начинаем на вторые — третьи сутки после операции.
Результат через 2 недели.
Время и стоимость лечения
Время лечения: 30 минут
Стоимость лечения: стоимость операции и анестезиологического пособия — 13 500 рублей