Лечение глубокого кариеса жевательных зубов у ребенка 4 лет
Мама пришла с Ротиславом на первый осмотр в 4 года и уже были видны проблемные зубы, так как жалоб кроме как застревания еды в зубах не было, то мы провели адаптационную гигиену и познакомили Ротислава с нашими машинками, платочками, вареньем и рассказали про микроба, который поселился в зубе и как мы его в следующий раз будем выгонять.
Маме были предложены различные варианты лечения включая седацию и медикаментозный сон и окончательное решение было в пользу лечения в сознании с применением местной анестезии, родители имеют право выбирать вариант лечения ребенка, если это не несет вред его здоровью, в жтой ситуации я предупредила, что несмотря на состоявшееся первое лечение, ребенок может отказаться от дальнейшей санации, ведь ощущение анестезии, инструменты в полости рта — далеко не из приятных.
На осмотре мы видим уже глубокую кариозную полость на двух смежных зубах, в эти полости забивается еда и способствует воспалению десны и появлению боли.
На рентгеновском снимке перер лечением мы видим в области зуба 74 глубокую кариозную полость в проекции пульпы зуба, а в области зуба 85 полость в пределах дентина, но тем не менее достаточно глубокая.
Процесс лечения
Снятие зубных отложений аппаратом PRORHYflex с причинного зуба и с рядом стоящего.
Аппликационная анестезия Дисилан и Инфильтрационная анестезия Артикаин Инибса 1:100000 1.0 мл.
Изоляция рабочего поля системой коффердам (латексных платок). Это комфорт и безопасность для ребенка и врача.
Во время препарирования кариозной полости в зубе 84 в чистых тканяъ обнаружено точечное сообщение с нервом зуба.
Провели ампутацию коронковой части пульпы в зубе 84, произошел физиологический гемостаз в течении 2 минут, это свидетельствует, что в зубе обратимый пульпит,
на устья корневых каналов поставлен биосовметимый препарат МТА с последующей изоляцией материалом IRM зуб готов к установке стандартной преформированной коронки фирмы 3M.
Паралельно было проведено полное удаление кариозных тканей в области зуба 85 и проведена порошкоструйная обработка аппаратом RondoFlex полости перед поставновкой пломбы — это улучшит сцепляемость тканей зуба и пломбы.
Зубы 84,85 из-за объемного поражения и возраста пациента были восстановлены стандартными преформированными коронками SSC.
Выполнена контрольная рентгенография.
Вывод: конечно сложное лечение в 4 года без стоматологического опыта возможно, Ратислав выдержал лечение, но после снятия коффердама это ощущение анестезии его напугало и несмотря на успешное лечение, ребенок может второй раз не согласиться на дальнейшее лечение.
Время и стоимость лечения
Время: 60 минут.
Стоимость лечения: 33 700 рублей.
Результат лечения
