Кариес и герметик
Лечение кариеса постоянного зуба у ребенка
Процесс лечения
На фото постоянный зуб, год назад жевательную поверхность закрыли герметиком для защиты зуба от кариеса. Прошёл год с момента прорезывания, но на фото видим, что десна ещё прикрывает дальнюю стенку, затрудняет очищение зуба. На щёчной поверхности образовалась кариозная полость, герметик не выдержал условий, появилось окрашивание по границе и подозрительные пятна.
После общения и выбора мультфильма для просмотра, начинаем лечение. Жевательные зубы нижней челюсти сложнее обезболить — корни прикрывает костный выступ. Эффективно применять проводниковую анестезию, в результате немеет половина челюсти. Я использовала компьютерную анестезию STA (Single Tooth Anesthesia): раствор анестетика подается прибором, контролируется скорость введения обезболивающего раствора в слизистую. При стандартной методике врач давит на поршень шприца, выталкивая анестетик. При сильном и быстром нажатии ощущается боль из-за создаваемого в тканях давления. Компьютерная анестезия создаёт минимальное давление, что уменьшает количество послеоперационных осложнений, например гематом (синяков), и делает процедуру комфортнее. Кроме того, обезболивается только область зуба, не немеет язык и губа, что переноситься ребенком гораздо легче.
Очищаю зуб от биопленки из микроорганизмов водно-воздушно-порошковой струёй аппарата PROPHYflex. Рабочее поле чистое, лучше обзор и качественнее прилегание пломбы. Нельзя клеить композит к налёту, как и красить поверх ржавчины — результат будет неэстетичным и недолговечным.
Убираю несостоятельный герметик, раскрываю кариозные полости на жевательной и щёчной поверхности, очищаю зуб от поражения до здоровых тканей. Готовлю зуб к восстановлению анатомической формы в три этапа: вношу гель для создания микро шероховатости поверхности; праймер для «прилипания» к влажному дентину и адгезив на сухую эмаль и дентин, пропитанный праймером; полимеризую («засвечиваю»). Вся эта система надежно и долговременно фиксирует пломбировочный материал, предотвращает выпадение пломбы.
Слой за слоем восстанавливаю форму зуба. Полирую до блеска. Нет границы между пломбой и зубом — нет пространства для микробов, зуб легко очищать дома, уменьшается вероятность возникновения нового кариеса.
В следующий раз с Миланой встретимся через 3 месяца для контроля гигиены и профилактического осмотра.
Время и стоимость лечения
Стоимость лечения: 6 230 рублей
Время лечения: 35 минут