«Доктор, вы сами все увидите!»
Двухэтапное ортодонтическое лечение открытого перекрестного прикуса у ребенка
Процесс лечения
После проведения осмотра полости рта и фотопротокола были выявлены:
1. Резкое сужение верхней челюсти
2. Дефицит места для прорезывания постоянных зубов
3. Перекрёстное соотношение верхней и нижней челюстей в боковом отделе справа и слева (от первого моляра до клыка зубы нижней челюсти перекрывают зубы верхней челюсти, а должно быть наоборот)
4. Открытый прикус в переднем отделе и сильная деформация верхней челюсти.
Первый вопрос, который я задала: «сосёт палец?»
Ответ был утвердительный. В этом я не сомневалась. Стойкая вредная привычка сосать палец ведет к серьёзной деформации верхней челюсти и раскрытию прикуса.
На момент первого обращения Вике было 7 лет. Мы с ней поговорили, рассмотрели фотографии. Я объяснила, что если не избавиться от этой вредной привычки наше лечение не будет эффективно. Я безумно рада, что Викуля меня услышала, и уже на следующем приёме мама отметила, что с вредной привычкой покончено.
Ну а теперь вернёмся к зубам. Сформировавшаяся серьёзная скелетная патология не исправится быстро и легко. Был составлен многоэтапный план.
Первое и самое главное, это избавиться от вредной привычки сосать палец!
Первый этап лечения: аппарат Хааса.
Сначала мы работаем с резким дефицитом верхней челюсти. Так как нижняя челюсть полностью заблокировала верхнюю, она не сможет физиологично расти и развиваться вместе с ребёнком. Поэтому 1 этапом ортодонтического лечения являлось расширение и стимуляция роста верхней челюсти с помощью несъёмного аппарата Хааса для исправления перекрёстного перекрытия в боковых отделах справа и слева, а также создания места для прорезывания постоянных зубов.
Активация винта проводилась 1 раза в день в течение 3 недель. Далее винт был стабилизирован. Этап стабилизации проходил 6.5 месяцев.
Второй этап лечения: аппарат Шварца.
Вторым этапом ортодонтического лечения была съёмная пластинка Шварца с винтом и заслонкой для языка на верхней челюсти. Этот аппарат был использован для переучивания работы языка и его прокладывания между зубами. Исправление открытого прикуса в переднем отделе возможно только при правильно положении языка в статике и динамике. Плюс второй аппарат помогал удерживать уже достигнутый результат расширения верхней челюсти после первого этапа.
Активация винта проводилась 1 раз в 7 дней. Ношение аппарата – круглосуточное. Посещения и мои активации аппарата проводились 1 раз в 2 месяца в течение 10 месяцев.
Результат лечения
Викуля с большой ответственностью отнеслась к лечению и безукоризненно выполняла все рекомендации.
В результате мы получили:
1. Расширение верхней челюсти и создание места для прорезывания постоянных зубов
2. Исправлено перекрёстное перекрытие в боковых отделах справа и слева
3. Значительное уменьшение дизокклюзии в переднем отделе
4. Улучшение положения зубов на нижней челюсти
На этом, разумеется, работа не закончена. Будем продолжать работать над положением языка и в постоянном прикусе будет полное ортодонтическое лечение на брекет-системе.
Результат лечения
