Первый визит к стоматологу-ортодонту лучше запланировать в возрасте 5-6 лет (при отсутствии жалоб и вредных привычек). В этот период важно оценить рост и размер челюстей, положение молочных зубов, их смыкание. При необходимости проводится рентгенологическое исследование для определения размера и положения зачатков постоянных зубов.
Для исправления в сменном прикусе используются съёмные пластины, несъемные аппараты, эластопозиционеры или капы.
Для лечения подростков — различные брекет-системы.
В любом случае затягивать с консультацией специалиста не следует: чем раньше начать коррекцию, тем легче и быстрее пройдёт лечение. Разберёмся, когда же необходима ортодонтическая коррекция, и с какого возраста можно ставить брекеты детям.
Почему важен правильный прикус
В возрасте до 11-12 лет ребёнок активно меняется: формируется его лицо, окостеневают кости черепа, растут постоянные зубы. Если развитие зубочелюстной системы проходит неправильно, происходит нарушение прикуса, это приведёт ко множеству проблем в будущем:
- Деформация лица. Неправильный прикус делает лицо непропорциональным: слишком выдвигается вперёд, или, наоборот, кажется впалым подбородок, овал ассиметричен.
- Проблемы с зубами, риск их ранней потери. При перегрузке отдельных участков челюсти зубы стираются и портятся быстрее обычного.
- Проблемы с опорно-двигательным аппаратом. Нарушение прикуса и неправильное распределение нагрузки при жевании негативно влияют на позвоночник и крупные суставы.
- Проблемы с ЛОР-органами. Патологии прикуса провоцируют сужение носовых пазух, нарушение дыхания, хронические болезни носоглотки, апноэ.
- Частые мигрени. Неравномерная работа челюстей и перенапряжение жевательных мышц — частая причина головных болей и плохого самочувствия.
- Комплексы. Патологии прикуса и неровные зубы часто провоцируют различные психологические проблемы: ребёнок становится зажатым, стеснительным.
Когда ставить брекеты детям
Ортодонтическая коррекция при помощи брекет-системы рекомендуется в следующих случаях:
- Аномалии положения зубов: скученность или, наоборот, слишком большие щели между ними, дистопия (зуб вне зубного ряда);
- Неправильный прикус;
- Непропорциональность челюстей, асимметрия;
- Дефицит места для прорезывания постоянных зубов (в некоторых ситуациях);
- Ретенированные зубы (непрорезавшиеся, «лежащие в челюсти» зубы).
Точно сказать, во сколько лет детям ставить брекеты, может только врач-ортодонт после тщательной диагностики и проведения расчётов.
Как правило, система устанавливается после полной смены молочных зубов.
Также должны быть выполнены следующие условия:
- Не только сформировалась его зубочелюстная система, но и повысился уровень ответственности: пациент может сам проводить более сложные гигиенические процедуры;
- Прорезались «семёрки». Обычно это происходит как раз к 12-13 годам. Именно седьмые зубы (или вторые моляры) являются крайней точкой крепления брекет-системы и необходимы для коррекции;
- Правильно развиты лицевые мышцы. При непропорциональном или неправильном развитии мышц врач назначает специальные коррекционные упражнения;
- Корни постоянных зубов полностью сформированы;
- Если родители сомневаются, ставить ли брекеты ребёнку, нужно проконсультироваться с опытным ортодонтом. Врач ответит на все интересующие вопросы и предложит варианты лечения. Когда ребёнок маленький и брекет-систему устанавливать рано, специалист предложит альтернативные варианты коррекции, например, пластинки или эластопозиционеры, капы.
В 7-9 лет такие конструкции способны эффективно исправить детский прикус. По достижении 13 лет врач снова проведёт тщательную диагностику и скажет, нужны ли дополнительные меры. Если и потребуется установка брекетов подростку, то система будет облегчённой, а срок коррекции — минимальным. Поэтому пренебрегать рекомендациями по лечению младших дошкольников в любом случае не стоит.
С какого возраста ставят брекеты детям
Несмотря на то что у некоторых детей смена зубов завершается к 11 годам, при отсутствии тяжелой патологии брекет-систему лучше устанавливать ребёнку постарше: в 13-14 лет. В этом возрасте подростки становятся более ответственными и способны самостоятельно выполнять все рекомендации специалиста, пользоваться ирригатором и специальными щётками.
Корни зубов у таких детей уже полностью сформированы, но костная ткань по-прежнему подвижна. И так будет примерно до 22-летнего возраста. После этого лечение станет более сложным, длительным и болезненным.
Какую брекет систему выбрать
Что касается варианта брекет-системы, то этот вопрос врач-ортодонт обсуждает с родителями подростка и юным пациентом. Выбор систем на современном рынке достаточно широк.
По типу установки различают брекеты:
- вестибулярные — располагаются с внешней стороны;
- лингвальные — располагаются с внутренней стороны.
По типу конструкции системы делятся на:
- лигатурные — крепятся при помощи резиновых лигатур;
- самолигирующие — снабжены специальными клипсами, благодаря чему дуга не требует дополнительного крепления.
И наконец, по материалу изготовления бывают:
- металлические;
- керамические;
- сапфировые брекеты.
Чаще всего детям устанавливают вестибулярные металлические брекеты. Это наиболее бюджетный и при этом эффективный вариант. Несмотря на то что конструкция сильно заметна на зубах, современные подростки не стесняются носить такие брекеты, потому что быть красивым и здоровым сегодня модно.
При этом лингвальные системы менее популярны из-за их высокой стоимости и длительного периода адаптации. Такие системы я лично не рекомендую из-за затрудненной для пациента гигиены и постоянного натирания языка.
Что касается типа конструкции, то подросткам устанавливаются как самолигирующие, так и лигатурные брекеты. Первые менее громоздкие, более удобные в уходе и коррекции. Именно самолигирующие системы зачастую рекомендуют стоматологи.
Исключение из правил
В вопросе того, со скольки лет можно ставить брекеты детям, есть небольшое исключение.
Установка системы пациентам от 7 лет всё-таки возможна и практикуется в двух следующих случаях:
- Дефицит места для отдельных зубов (ситуативно, оценивается врачом-ортодонтом);
- Передние зубы сильно смещены либо сильно развёрнуты.
Если у ребёнка с такими проблемами сменились все резцы, нет проблем с эмалью и выросли «шестёрки», ортодонты рекомендуют ставить специальную брекет-систему «2х4». Эта система позволит быстро решить сложные проблемы, на работу с которыми в будущем придётся потратить годы. При установке данной системы врач крепит брекеты всего на 6 постоянных зубов. Таким образом, по ходу работы удаётся сформировать правильный прикус.
Родители должны понимать, что при установке системы «2х4» ответственность за соблюдение всех рекомендаций врача и проведение гигиенических процедур целиком ложится на них, так как 7-8-летние малыши не в состоянии качественно проводить все процедуры.
Также важно выбрать врача-ортодонта, который работал с подобными системами и умеет находить общий язык с детьми. Лечение младшего дошкольника должно быть не только эффективным, но и психологически комфортным.
Признаки, когда ребенку могут понадобиться брекеты
- Неровные зубы;
- Асимметричное лицо;
- Плохая дикция;
- Сложности с пережевыванием пищи;
- Большие промежутки между зубами в позднем сменном прикусе;
- Отсутствие промежутков в позднем молочном и раннем сменном прикусе;
- Разница в размерах верхней и нижней челюсти, выступающая вперед верхняя или нижняя челюсть;
- Открытые губы при сомкнутых челюстях;
- Выпирающие верхние или нижние зубы.
Сроки лечения и факторы, влияющие на продолжительность ношения брекетов
У детей перемещение зубов происходит гораздо быстрее и проще, чем у взрослых. Соответственно и длительность лечения, как правило, меньше. Чтоб ортодонтическое лечение было максимально быстрым и эффективным важно строго соблюдать рекомендации врача, своевременно посещать плановые осмотры.
Итак, оптимальный срок начала ортодонтического лечения зависит от ситуации в полости рта, индивидуальных сроков смены зубов и формирования корней, а так же психологической готовности ребенка к началу лечения. Чтоб определить, когда лучше поставить брекеты Вашему ребенку нужно обратиться за консультацией к стоматологу-ортодонту.
Первый визит ребенка к ортодонту при отсутствии жалоб и вредных привычек (сосание пальца, прикусывание губ и т.д) стоит запланировать в 5-6лет.
Врач оценит, в норме ли рост челюстей, прикус и прорезывание зубов. При необходимости назначит профилактические осмотры.
Рекомендуем обязательно посещать их для выявления патологии на ранней стадии формирования. Ведь любую патологию, в том числе прикуса, гораздо легче, быстрее и эффективнее корректировать на ранней стадии.