Около 5 часов вечера в клинику позвонили: ДТП, у ребенка сломан зуб, помогите.
Я дежурный врач, прием расписан до 9 вечера, но любую травму мы принимаем вне зависимости от окончания рабочего времени. Прием был назначен на 20:45 текущего дня.
Милане 9 лет, во время ДТП ударилась о впереди стоящее сиденье, зуб сломан, но осколок нашли.
При осмотре обнаружена красная точна- вскрытый нерв, большая удача, что помощь оказывается в кратчайшие сроки, это дает больше шансов на выживание нерва.
Сделали снимок для исключения перелома корня. Перелома нет.
Процесс лечения
Под местной анестезией была проведена изоляция рабочего поля и очищение Зубов.
Нерв живой, поэтому мы делаем все возможное для его поддержания. На вскрытую точку накладывается материал МТА, способствующий сохранению жизнеспособности пульпы. Он перекрывается композитным материалом (он увеличивает надежность прикрепления осколка) и зуб готов к приклеиванию осколка.
Сам осколок очищается и временно приклеивается к палочке, чтобы удобно было фиксировать и случайно не потерять маленький осколок.
Осколок прикрепляется на композитный материал и армируется дополнительной порцией композита в области шваэ
Полировка. Коррекция по окклюзии не требуется т.к. зубочелюстная система еще не успела перестроится к потере зуба.
ОЧЕНЬ ВАЖНО! Какой бы сложной или легкой не была травма она нуждается в динамическом наблюдении тк нерв может погибнуть не сразу, а спустя время, при этом абсолютно бессимптомно, что еще более опасно тк пациент узнает о проблеме только когда заболит.
Осмотр назначен через 3 недели.
Время работы: 1 час.
Через 3 недели на контрольном осмотре был проведен фриз тест, который показал, что сломанный зуб реагирует на холод, а значит нерв внутри живой, но наблюдение будет продолжаться в течение 12 месяцев каждые 3 месяца и только после этого можно будет выдохнуть и наблюдать раз в год.
У Миланы жалоб нет, она пользуется дубом как обычно. Внешне все выглядит так, как будто ничего и не было.
