Щель между зубами у подростка: оставлять или исправлять?


Родители часто начинают переживать, когда видят у детей между зубами формирующиеся щели. В период подготовки зубочелюстной системы к смене зубов эти промежутки необходимы, ведь постоянные зубы, как правило, в 1,5-2 раза шире молочных. Бывает так, что молочные зубы у ребенка стоят слишком плотно друг к другу.
Тогда промежутки между ними приходится создавать врачу-ортодонту, чтоб постоянные зубы могли нормально прорезаться.
Бывает так, что большой промежуток между центральными зубами у ребенка обусловлен их смещением туда, где должны будут прорезаться боковые резцы. В этом случае также требуется ортодонтическое лечение.
Обычно, по мере прорезывания постоянных зубов, у ребенка все щели между зубами постепенно закрываются. Однако иногда мы видим у подростков диастему (щель между верхними центральными резцами) или тремы (промежутки) между зубами. Из-за них ребенок может испытывать психологический дискомфорт и функциональные проблемы. Часто родителей беспокоит вопрос: как убрать щель между зубами ребенка, особенно если она вызывает проблемы дикции. Именно поэтому, если диастема слишком большая и доставляет неприятности следует решить вопрос в детском возрасте. Известно, что любые манипуляции по исправлению расположения зубов проходят в раннем возрасте быстрее и переносятся легче.
Например, вот наш пациент Влад.
За 6 месяцев лечения с помощью частичной брекет-системы удалось устранить диастему и исправить положение зубов.
Во взрослом возрасте подобное лечение могло бы занять около 2х лет и пришлось бы ставить брекеты уже на все зубы.
Причины диастемы
Причины появления диастемы неоднозначны. Существует ряд наследственных генетических предпосылок к возникновению большого расстояния между передними зубами. Также некоторые особенности строения полости рта напрямую влияют на возникновение диастемы: дефект уздечки губ, большие межзубные сосочки, проблемы со сменой молочных зубов на постоянные, неправильное положение зубов, патологии зубов и десен.
Как правило, регулярное наблюдение у стоматолога уже с первых месяцев жизни малыша позволяет избежать формирования большой щели между зубами — диастемы. Кроме того, очень важно следить за гигиеной полости рта ребенка и своевременно приучить его заботиться о зубах самостоятельно. Также в качестве профилактики проблем с зубами рекомендуется уделить внимание правильному рациону питания, богатому витаминами. Это поможет защитить малыша от развития возможных патологий.
Вследствие образования щели могут возникнуть неудобства в осуществлении повседневных и жизненно необходимых функций. Диастема затрудняет нормальный процесс приема пищи, затрагивает дикцию, поэтому при наличии выраженной щели ребенок плохо говорит. Кроме того, щель между зубами может доставлять психологический дискомфорт. Ребенок может начать стесняться улыбаться и общаться.
Виды диастем
Существует классификация диастем, включающая в том числе ложную: это предполагает наличие щели между молочными зубами, которая естественным образом проходит во время смены зубов на коренные.
Если же щель остается после смены всех зубов, следует принять меры по ее устранению. И хотя стоматологи устраняют диастему даже во взрослом возрасте, комфортнее всего проводить лечение в детстве.
Какой может быть щель? Главное деление предполагает существование симметричных и асимметричных диастем. В первом случае верхние или нижние резцы находятся на равном расстоянии друг от друга. Во втором — неправильное положение имеет только один зуб, тогда как второй остается на своем законном месте.
Также промежутки между зубами можно условно разделить по направлению роста резцов. Щель может быть вызвана расхождением резцов в разные стороны при параллельно расположенных корнях (латеральное отклонение коронок) или же расхождением, начинающимся от корней (корпусное латеральное смещение).
Способы исправления щели между зубами
Эффективнее всего с коррекцией положения зубов справляются брекеты и элайнеры.
Брекеты считаются самым распространенным и общедоступным способом исправления прикуса. Постепенное выравнивание зубов позволяет устранить щель. Брекеты лучше всего ставить в детском возрасте, так как костная ткань легче поддается изменениям. Можно устанавливать брекеты и в зрелом возрасте, но нужно быть готовым к тому, что после окончания курса ношения брекет-систем необходимо длительное ношение ретейнера для закрепления эффекта. Брекеты для устранения щели между передними резцами — это безопасный и щадящий способ обрести красивую ровную улыбку. В период сменного прикуса ребенку тоже можно установить частичную брекет-систему и закрыть диастему
Если ребенок стесняется носить брекеты, можно использовать систему элайнеров. Это прозрачные капы, которые изготавливаются индивидуально. Главные плюсы – элайнеры незаметны на зубах, доставляют меньше дискомфорта и легче в плане гигиены полости рта. Однако их нужно снимать на период приема пищи и не забывать потом надевать обратно.
Другим способом исправить положение зубов являются пластинки. Они относятся к категории съемных конструкций и рассчитаны на ношение в период сменного прикуса. Пластинки значительно дешевле брекетов, но их возможности ограничены, поэтому иногда эффективнее использовать брекеты или элайнеры.
Бывает так, что промежуток между зубами обусловлен не их положением, а формой или размером. В этом случае можно рассмотреть варианты закрытия без ортодонтической подготовки.
В таком случае может потребоваться установка виниров и коронок на передние зубы (после 18 лет) или терапевтические реставрации (пломбы). Это решение проблемы с диастемой не требует длительного процесса исправления прикуса.
Чтоб подобные конструкции служили как можно дольше, предварительно стоит проконсультироваться с врачом-ортодонтом и убедиться, что нет необходимости корректировать положение зубов.
Если же причиной диастемы стала аномалия уздечки верхней губы, необходима также операция по ее пластике.
Какими будут последствия, если не исправить щель между зубами
Грозят ли ребенку последствия, если не исправить щель между зубами? Ответить однозначно нельзя. На консультации стоматолог оценит степень развития диастемы, соотнесет это с рядом других факторов. Щель может никак не проявлять себя в течение всей жизни, однако возможны и серьезные последствия. Диастема может расширяться, становиться причиной нарушения прикуса, дикции. Если диастема небольшая и не доставляет дискомфорта, возможно, стоматолог порекомендует оставить все как есть и проводить наблюдение в динамике.
С возрастом нагрузка на зубы растет, особенно при неправильном их расположении в ряду. Неправильный прикус часто приводит к тому, что зубы шатаются, болят, стираются и находятся в зоне риска для инфекций и воспалений. Поэтому для того, чтобы обезопасить ребенка от частых визитов в клинику в будущем, позаботьтесь о положении его зубов уже сегодня.
Итак, чтоб определить, требуется ли ребенку закрытие промежутков между зубами, необходимо посетить консультацию врача-ортодонта. При необходимости коррекции, врач порекомендует несколько вариантов. Решить, какой вариант лучше использовать, нужно совместно с ребенком. Так как ему нужно будет принимать активное участие — следить за гигиеной полости рта и ортодонтической конструкции, а также соблюдать режим ее ношения (если она будет съемная).